Inquadramento del problema
Eziologia
I problemi vascolari legati a deficit arterioso e alla insufficienza venosa rappresentano la causa principale delle lesioni trofiche degli arti inferiori .
Le cause sono in ordine di frequenza: insufficienza venosa, deficit arterioso, diabete, traumi , decubiti, iatrogeniche e neoplastiche
Classificazione delle Ulcere e delle Lesioni devitalizzate degli arti Inferiori
Flebostatiche
Arteriose
traumatiche
collagenopatiche
Diabetiche
neoplastiche
Epidemiologia e frequenza statistica e numeri
Si stima che in Italia tale patologia colpisca
1,5% della popolazione
5% della popolazione over 65 anni
In Italia si stima che 2 milioni di individui e le loro famiglie siano coinvolte nel problema
Problema sociale
La diffusione di tale malattia è strettamente correlata tanto all’invecchiamento della popolazione , quanto alle condizioni di vita e al livello di cultura di base degli individui che ne sono potenzialmente soggetti
Problemi per il paziente
Il malato di tali lesioni , che per definizioni sono croniche, è spesso inabile, sofferente, maleodorante, depresso
Problemi per la famiglia
Tale patologia coinvolge pesantemente l’ambiente familiare. Necessità di assistenza fisica, difficoltosa ricerca di personale medico e paramedico
Il malato si trova di fatto isolato ( spesso maleodorante) con effetti psicologici negativi. E tutto questo accompagna il malato e la famiglia negli anni. Decorso lento e non definito
Problemi per la società: costi
Tale patologia incide in maniera rilevante sul costo della sanità: Terapia cronica in quanto spesso non si può eliminare la causa il miglioramento dipende dalle risposte individuali,dall’età e dalla patologie associate oltre dalle cause e concause
Costi diretti
cure e materiali utilizzati, reparti e servizi pubblici o convenzionati, medicina di base,assistenza domiciliare integrata e residenze sanitarie per anziani, spese per diagnosi
Costi indiretti
giornate lavorative perse sia dal paziente che dai familiari coinvolti e eventuali costi per assicurazioni.
Conseguenze sociosanitarie di trattamenti inadeguati
Per il Paziente
infezioni, gangrena, amputazioni e in ogni caso complicanze sanitarie e relazionali .
Per i familiari
infezioni, gangrena, amputazioni e in ogni caso complicanze sanitarie e relazionali .
Per la sistema sanitario nazionale
maggiori costi per le complicanze
Ricordarsi che
- Trattasi di patologia cronica
- Non guarigione defintiva
- Valutazione costi/benefici
- Qualità della vita